文 / 周亦川 编 / 袁月
【搜狐健康】许多人身体有些不舒服，会想到去网上找资料查一查医学常识；同样，医生也会在网上查一些手术视频。对普通人来说，网上查的医学信息鱼龙混杂，其中有很多不可靠的信息——那么，对医生来说这些手术视频可靠吗？
据CNBC网站11月24日报道，某外科培训公司负责人Justin Barad说，当他作为一名外科住院医师的时候，经常遇到一些从来未处理过的问题，或者被要求使用一种未经太多训练的设备，这时，他会转向线上视频网站YouTube寻求帮助。如今，线上视频已成为医学教育的一个固定部分。直到现在，他也经常在手术前观看视频做准备，有时他面对一种特别具有挑战性的手术或意想不到的并发症的时候，甚至会在手术室打开一段视频。——“每个外科医生可能都有过类似的经历。”他说。
目前，视频平台已经有数万个各种医疗操作手段的视频，人们可以观看分娩过程，还可以看整容手术，其中一些视频的浏览量甚至在100万以上。浏览量最高的视频是白内障手术，就像病毒传播一样，有170万人次观看了一个浓密的白色白内障摘除的全过程。非医学类的观众也对这一类的内容很感兴趣，英国听力协会展示的一段挖掉巨大耳屎的视频吸引了无数读者。
通过上传视频，医生可以推荐自己的品牌，帮助该领域的其他医生，因此，上传数字在飞速增长。比如，今年一月在线上有超过两万个前列腺手术视频，但2009年只有500个。爱荷华大学一项调查发现，YouTube是四年级的医科学生、研究生最常用的学习外科手术的网站。当然，一些经验丰富的医生也常常查阅线上视频。斯坦福医院的血管外科医生Oliver Aalami就表示，他从该网站学习了一种难度很大的手术方法。他建议，视频网站对医学工作很有帮助，但是，其中的一些视频应该得到验证，就像Twitter的蓝色徽章认证一样。
正如Aalami所提到的，如果医生要从线上内容学习手术相关知识，视频的去伪存真就十分必要。最近有一项研究对桡骨远端骨折固定的相关视频展开调查，专家对其中的技术技能和教育技能进行评估，在68000个视频中只有16个视频符合基本标准，同时这些视频是否来源于专业医疗人员或机构都无法确定。
更令人担忧的是，研究发现大众视频网站排名以算法为主，而不是视频中展示的技术。比如排名最高的腹腔镜胆囊切除术展示中，大约一半都是不安全操作。
专家分析，由于成本原因，这些专业手术内容并没有得到良好的安排。类似YouTube这样的大型互联网视频平台存在一个基本规则，但它们不会完全审查内容或者为内容添加编辑注释。它并不是一家医学教育认证网站，主要通过视频的热度而不是质量展示内容给与优先展示。
加拿大一家服务于社交媒体的医生Joshua Landy博士建议，面对这一难题，网站可以为一组专业医师付费，让他们来做手术视频的审查工作，利用专业知识评估手术是否准确。普通手术患者不必要区分手术流程是否正确，技术是不是最新和最安全的；但这对于经验不足的医生来说，则是一个迫切的需求，需要在手术前依靠视频填补医学教育的空白。事实证明，视频的专业性和准确性非常必要，因为有大量的医生一遍又一遍地观看这些视频达数千小时。
谷歌已经意识到了这个问题，但目前只提供了一些简单的医学视频规则。上传视频的人需要由描述性的标题，让用户了解到视频大概内容，目的是让观众有心理预期，而不是被吓一跳。如果没有标题明确告知，视频不能出现开放性伤口，等等。
谷歌健康副总裁David Feinberg在最近一次医学会议中指出，鉴于许多外科医生都在网上观看手术视频，该公司将不再完全放手给机器算法，而要在未来的几个月对医学视频内容做更多的干预。团队将在管理内容方面做更多的事情，在谷歌范围内打击健康错误信息；医学专家也表示非常愿意与YouTube合作，帮助他们策划相应的医学内容。
